Uno studio è la base per un razionale terapeutico senza NRTIs in pazienti pre-trattati: migliorati i paramentri lipidici e ridotta la tossicità mitocondriale.
Lo studio pilota, su 31 pazienti pre-trattati con HIV-RNA < 80 co/mL, ha mostrato la sicurezza e l’efficacia di un regime terapeutico senza NRTI. Le persone sono state randomizzate a LPV/r(400/100 mg)[Kaletra] +NVP (200 mg)[nevirapina, Viramune], regime bis in die verso un convenzionale LPV/r+ 2 NRTIs. A 48 settimane tutti i pazienti hanno mantenuto la soppressione virale. Il colesterolo HDL (quello buono) è aumenta del 28% alla settimana 24 e del 10% alla settimana 48 nel gruppo con NVP. Miglioramenti anche nel DNA mitocondriale.
Conclusioni: il regime risulta efficace, migliorando non solo i parametri lipidici ma anche il DNA mitocondriale.
Reference
E Negredo and others. Lopinavir/Ritonavir Plus Nevirapine as a Nucleoside-Sparing Approach in Antiretroviral-Experienced Patients (NEKA Study). Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes 38(1): 47-52. January 1, 2005.