Una “dear doctor letter” delle due aziende, Gilead e Bristol Myers Squibb, allerta sul non somministrare insieme tenofovir (Viread) e didanosina (Videx), se non strettamente necessario.In particolare la combinazione tenofovir e didanosina è sconsigliata in pazienti con bassi CD4 e alta carica virale. Nel caso comunque che, per ragioni strettamente necessarie, i due farmaci debbano essere prescritti assieme, si raccomanda un monitoraggio molto intenso dei valori immunologici e virologici.
La lettera mette fine a dubbi che da oltre un anno, a seconda di studi differenti, allertavano sull’utilizzo dei due farmaci assieme.
Studi di farmacocinetica mostrano un aumento attorno al 40-60% dei livelli di didanosina, che possono comportare un aumento degli effetti collaterali del farmaco. Riportati rari casi di pancreatite ed acidosi lattica.
References
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